口腔介绍,夜磨牙症是非自主状态下发生的非功能性牙齿接触,是常见的口腔疾病,发病率约9%左右,儿童更多见些。夜磨牙症可能影响牙及牙弓发育,导致牙体硬组织的非生理性损耗,还可能出现头痛、面部肌肉酸痛疲劳、颞下颌关节不适等伴随症状。
造成夜磨牙的原因
睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高,根据医学统计,可达15%左右.随着年龄的增长,大脑功能的逐渐完善,其发作率会逐年下降,长大后自愈.
1.咬合因素:神经紧张的个体中,任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符,以及侧方牙合时非工作侧的早接触,牙合升高,或有牙合干扰时,就会不自主地磨牙以消除高点.牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议; 临床上通过牙合恢复,正畸,调牙合等方法去除咬合干扰后能消除或减轻磨牙症.另外牙合的类型,牙齿的位置,下颌运动型,牙型和修复等,在磨牙症的发病中也起重要作用.
2.精神性、情绪性
口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕,愤怒,敌对,抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁.这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一.
精神过度兴奋紧张,入睡前玩耍过度,过于激动或疲劳,或受了惊吓,不安和焦虑,或学习紧张,使其大脑皮层的兴奋和抑制过程失去平衡,诱发咀嚼肌的运动发生一时性不规则的痉挛或收缩,产生了夜间磨牙。>>>直接点击咨询
3.异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰, 牵动下颌骨之肌肉必须常常作出异常收缩来避开此一干扰而使得肌肉及关节容易有发炎疼痛之现象,可能造成颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜里磨牙等。
4.营养不均衡 有些孩子有挑食的习惯,特别是不爱吃蔬菜,形成营养不均衡,导致钙、磷、各种维生素和微量元素缺乏,引起晚间面部咀嚼肌的不自主收缩,牙齿便来回磨动。
5.中医认为,此症与胃热、食积、虫扰、气血不足、痰饮等有关,应在医嘱指导下服用对症药物。
6.职业性、自发性等多种因素。汽车驾驶员,运动员以及要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨牙症的倾向.
7.中枢神经系统控制失调:目前有趋势认为磨牙与梦游,遗尿,恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发.是失去高级中枢调节控制的一种反应.人在入睡后,由于大脑皮层活动受到抑制,下意识的闭颌反射加强,肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变,出现紧咬型和磨牙型活动
8.牙源性:龋齿,牙周炎,牙齿松动
9.肠道寄生虫病
蛔虫x喜欢在孩子睡着了以后在肠子里活动,并且分泌多种毒素。毒素刺激肠道,加快肠道蠕动,引起消化不良,脐周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神经,致使神经兴奋,而致磨牙。同样蛲虫也会分泌毒素,并引起肛门瘙痒,影响孩子睡眠并发出磨牙声音。
10.乳牙咬合不当,换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩;咬合障碍是引起磨牙的重要原因请看下文: